支原体肺炎三件套靠谱吗

近日，由于支原体肺炎持续多发，不少市民跟风囤货，尤其是阿奇霉素为代表。不少社交平台上，有网友晒出自己囤的网红三件套：阿奇霉素+止咳糖浆+美林，声称可以治疗支原体肺炎。

这样的网红三件套真的能够治好支原体肺炎吗?扬州大学附属医院药剂科主任药师黄富宏介绍，这三件套也就是止咳+退烧+消炎的组合，比较常见。需要注意的是，首先感冒发烧并不一定就是支原体肺炎，当前流感也比较盛行，用药前必须要到正规医院就诊，确诊是支原体肺炎在医生的医嘱下才能用药。其次，每个人的症状以及耐药性并不同，有的市民并不发热，那么这样的组合就有些多余。第三，不是每个人的体质都适合阿奇霉素，可替代的药物也很多，并不一定非要使用阿奇霉素。

如何选择阿奇霉素?黄富宏介绍，已经上市的阿奇霉素口服剂型中，片剂、胶囊、肠溶胶囊/片的剂量较大，适合成人患者。其中，肠溶胶囊/片剂在胃液中不溶解，在肠液中崩解，服用时应保持胶囊/片剂完整，不能掰开或嚼碎。干混悬剂、颗粒剂、散剂剂量小，方便溶解，适合儿童。如果服用的是干混悬剂、颗粒剂、散剂，需将药物加入适量凉开水，溶解摇匀后服用。

为什么今年支原体传染严重

第一，新冠疫情导致80%以上的小孩都感染过新冠，它对肺和免疫力都会造成一定伤害，造成免疫紊乱，所以现在的支原体肺炎可能比以往的肺炎更难治。

第二，经历了新冠疫情之后，大家普遍对呼吸道疾病更重视了，所以一下子就感觉周围支原体感染的人特别多。

第三，在所有的被支原体感染的人群当中，只有5%到10%的患者可能发展成肺炎，正是由于这种低发病率，使人们在反复接触中获得一定的免疫力。而新冠疫情的隔离，使得大部分人长期没有接触支原体，体内的抗原逐渐降低，易感性升高，到疫情放开后，就可能会导致一波小流行，这和合胞病毒流行、流感流行的原理差不多。

因此，虽然美国每年大概有两百万人被支原体感染，但疾控中心并没有像流感一样对其进行非常严密的跟踪。而且，由于支原体感染致死率非常低，一般情况下，及时治疗的患者都可以康复，医学界对支原体的重视程度也不高。

肺炎支原体流行病学特点

1、传染源：患者及肺炎支原体携带者为主要传染源，潜伏末期即有传染性，病初4-6天传染性最强，3-5周后消失。

2、传播途径：支原体肺炎主要经口、鼻分泌物及痰的飞沫传播。

3、易感性：普遍易感，5-20岁发病较多，免疫力低下者较易受染，病后免疫力不充分，可再次受染，50岁以上人群大多有抗体。本病呈世界分布，四季均可发生，冬春季多见，可呈周期性小流行，学校、军营易引起流行。

肺炎支原体阳性如何治疗

1、支原体肺炎的病人表现有头痛咽痛、发热、咳嗽、恶心呕吐等症状。治疗的时候，也需要对症治疗，比如使用解热镇痛药物，柴胡以及对乙酰氨基酚等，还可以物理降温，痰多咳嗽也需使用化痰止咳的药物。

2、患者注意休息，补充足够的营养提高抗病能力。此外，抗菌的药物治疗有大环内酯类，比如红霉素和罗红霉素等，罗红霉素药物胃肠副作用较少。治疗支原体肺炎的药物首选的有红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。

3、还有有些患者盲目使用一些药物，比如青霉素和头孢菌素等药物常用来治疗一些呼吸道感染和肺炎等，是不合适的。支原体肺炎的治疗不同于其他细菌感染引起的肺炎一样，所以积极接受正规的检查和治疗是必要的。

肺炎支原体感染多久可以痊愈

支原体感染的肺炎一般2周到3周痊愈，但也有可能引起严重并发症，需积极治疗。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变。

早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。本病有自限性，多数病例不经治疗也可自愈，一般2周到3周痊愈。

但肺炎支原体感染也可引起严重的双侧肺炎或其它系统的肺外并发症，如脑膜炎、脊髓炎、心肌炎、心包炎及肾炎等，病程可延长。

肺炎支原体肺炎治疗抗感染是关键，首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素，对大环内酯类不敏感者可选用左氧氟沙星、莫西沙星等。建议患者积极治疗。

注意事项：以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。