慢性疼痛的治疗原则

2024-01-18 10:42:32| 吴泽

慢性疼痛的治疗原则是先确定疼痛的原因，根据具体诊断，进行相应的治疗。

一般神经类的疼痛，可以根据医生的指导，服用甲钴胺维生素B进行治疗。如果是颈椎痛或者腰痛等，则需要通过物理治疗或者通过手术进行治疗。如果是神经变性、坏死，可以通过注射无水酒精等药物进行治疗。

慢性疼痛是怎么回事

引起慢性疼痛的原因很多。有些器官的急性炎症，若不能及时有效的医治，病情迁延不好，可能发展为慢性炎症，并可能导致疼痛。比如慢性胆囊炎。可以出现右上腹压痛，恶心，呕吐，食欲下降，腹泻等症状。

慢性阑尾炎可表现为右下腹麦氏点压痛或消化症状，如恶心，食欲下降，腹泻，便秘。长期的胰腺炎可发生剑突下压痛，可伴有恶心、呕吐、食欲下降、腹泻等症状。

1、也就是有慢性阵发性的疼痛，一般慢性疼痛，无持续性的疼痛，通常是发作一段时间后，会有所缓解，接着不规律的再次发作，由此产生缠绵难好状况。

2、受刺激时会发作。受刺激后，慢性疼痛易发，如生活中多种刺激，均可引起慢性疼痛复发，如情绪刺激或天气变化。患有慢性疼痛的病人在秋冬季更容易引起疼痛加重，或者是持续性疼痛，原因在于秋冬的刺激因素更多，如寒冷刺激或病菌感染引起的刺激。

3、疼痛的种类很多。尽管慢性疼痛是典型的一种疾病，不过它有着许多不一样的临床表现，为慢性疼痛，它主要包含多种疾病和不一样性质的疼痛，各种不一样的疼痛性疾病均可归入慢性疼痛。所以慢性疼痛的类型很多，病人可多见，这是由多种胃炎造成的慢性疼痛，还有可能是由于局部关节磨损或关节炎而引起的疼痛感。

4、一般疼痛主要是中度疼痛，并不会有剧烈的疼痛情况出现，除非是某些癌症所造成疼痛，就会加重疼痛。

1.高乌甲素(拉巴乌头碱)：适用于中度疼痛或与阿片合用，剂型：针剂或片剂。

2.氟吡汀：适用于手术、外伤、烧伤所致的疼痛。低蛋白血症、肝性脑病、胆汁淤积者，哺乳期、妊娠期妇女禁用。剂型：胶囊剂、栓剂。

3.眼镜蛇毒：可治疗各种慢性疼痛，血管性头疼、三叉神经痛、坐骨神经痛、晚期癌性痛、关节痛及麻风反应神经痛。禁忌证：过敏体质、妊娠期妇女、青光眼及高热患者。剂型：注射剂。

4.荷包牡丹碱(痛可宁)适用于头痛、腰痛、小手术后疼痛及神经衰弱等。剂型有片剂。

5.奈福泮(平痛新)手术后镇痛、癌瘤痛、急性外伤痛，也可用于急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌痛：局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。剂型：片剂，胶囊剂、针剂等。

此外还有乙酰乌头碱(片、针)、罗通定(片、针)、四氢帕马丁(片剂、注射剂)、普瑞巴林(胶囊剂)、西马嗪(片剂)、齐考诺肽(针剂)等。

这类药物无成瘾性，慢性疼痛患者使用这类药物时，应注意药物的禁忌证或使用的剂量，用药者可以在家里合理使用。