医保统筹账户每年累计吗

2024-01-24 11:57:13| 吴泽

累计

医保卡统筹账户每年不会都清零。医保统筹账户是累计计算的,并且不会清零。

医保统筹每年会清零吗?

不会清零。职工医保统筹金确切的说属于集体所有,主要是由社会保险经办机构集中管理、统一调剂使用,可以支付符合规定的医疗费用。

如果要仔细追究职工医保统筹金是不归个人的,虽然职工医保统筹金谁也不归,但是,谁都能使用,职工医保统筹金实行的是共济模式,就是每一个参保人有需要都可以使用,参保人没有需要就不能用,即便是参保人一年没用,职工医保统筹金也不会清零。

没有超过起付线的部分，需要个人支付。超过起付线的部分，医保卡没钱也可以报销，按照以下比例报销：

4岁以下人员医保报销比例：

1.在一级医疗机构门急诊的，由地方附加医疗保险基金(以下简称附加基金)支付65%;

2.在二级医疗机构门急诊的，由附加基金支付60%;3.在三级医疗机构门急诊的，由附加基金支付50%。

45岁以上人员医保报销比例：

1.一级医疗机构门急诊，由附加基金支付75%;

2.二级医疗机构门急诊，由附加基金支付70%;

3.三级医疗机构门急诊，由附加基金支付60%。

医保卡没钱了去医院门诊还是可以用的，但是还是需要满足报销的条件才可以的，其他的是不能进行报销的，一般来说，就是卡里账户上没钱了，还是可以继续享受门诊的报销服务的，达到报销条件即可。

在医疗保险里面，对于不同的等级医保的作用也是不一样的，等级越高，那么医保发挥的作用也就越大，一般来说，医保卡里没钱指的是个人账户没钱，并不会影响统筹账户。

1.个人帐户基本信息

包括职退状态、参保办法、帐户状态、当年帐户余额、历年帐户余额、门急诊当前待遇状态、住院当前待遇状态等。

2.个人帐户清算信息

包括上一医保年度个人每月缴费额、个人帐户注入额、年度清算额等信息。

3.个人年度累计医疗费用信息

包括本医保年度个人门急诊、住院、急诊观察室、门诊大病、家庭病床、购药累计医疗费用等信息。

4.医保就医明细费用信息

本人最近12个月内在定点医院或定点药店发生的医保就医明细费用信息。但是如果手边医保卡不在，一时间忘记了社保的卡号时，可以先利用网上的一些医保余额计算器来进行医保余额的查询。