国家医保局种植牙指导价来了

目前三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区，应采取针对性措施，导入至整体不超过4500元每颗的新区间。那么今天小编在这里给大家整理一下种植牙相关知识，我们一起看看吧!

全流程费用治理目标公布

9月8日，国家医保局同时发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》政策解读，介绍了口腔种植全流程费用的治理目标。

目前，口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。

国家医保局介绍，种植体、牙冠两个部分的价格需要通过集中采购和竞价挂网产生，因此，《通知》没有人为设定具体量化目标。目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体4000元至6000元每套，其他种植体2000元至3500元每套，流通过程存在价格虚高空间，集中采购后价格会有不同程度下降。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多约1000余元，自制牙冠价格更高，竞价挂网后也会有一定程度下降。

医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高。根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。

按照《通知》要求，各省级医疗保障部门在种植体集采、牙冠竞价的结果产生后，进一步合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标(含种植体、牙冠、医疗服务)。通过对构成种植牙费用3个部分的综合施策，群众种牙费用负担将会有效下降。

此前的8月18日，国家医保局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(征求意见稿)指出，要规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式，强化口腔种植等医疗服务价格调控，精心组织开展种植牙耗材集中采购。

9月2日，国家医保局发布关于《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》公开征求意见情况的通告，通告显示232份公众反馈意见对此前发布的种植牙价格管理政策进行了表态。整体来看，社会对口腔种植领域专项治理工作普遍持支持和肯定态度。

其中，约60%的反馈意见支持开展专项治理。群众对口腔种植领域“天价收费”、宣传虚假补贴、用低价广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”买卖客源等问题反映强烈，呼吁口腔种植专项治理方案尽快落地。

约30%的反馈意见在表达支持的同时提出了建设性意见。相当数量的反馈意见认为，种植牙的手术价格和耗材费用总体应控制在1万元以内，构成上要能够充分体现种植体植入、牙冠置入等技术劳务服务的主体地位。此外，约10%的反馈意见表达了反对或保留态度。有的认为医院收费高是合理的，有的担心降价会影响医院的积极性和服务品质。

尽管有60%的支持比例，但种植牙集采工作仍面临严峻的现实挑战。

“种植牙没有纳入医保，属于自费项目。民营医院在种植牙市场占比高，是种植牙相关政策难以推进的重要因素。”巨丰投顾高级投资顾问李名金向《证券日报》记者表示。

“集采的难点不仅在于降低耗材价格，还包括优质医疗服务的提供、牙科医生的培养等方面。”可恩口腔董事会秘书周朕隽向《证券日报》记者补充道。

部分地区已落地实施

《通知》明确，组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。《通知》的发布，意味着种植牙集采加速落地实施。

据了解，种植牙耗材集采目前已在浙江宁波、安徽蚌埠等城市率先试水，但尚未在全国范围铺开。

浙江省宁波市医保局于2022年4月份发布的《种植牙医保限价支付政策“五问五答”》，将种植牙医保限价支付政策概括为三方面内容：一是“约定品牌、约定价格”，限定国产品牌3000元/颗，进口品牌3500/颗;二是在目前签约的百家医疗机构约定品牌的种植牙，无论使用医保历年账户支付还是现金支付，同城同价;三是不在品牌目录内的种植牙，医保历年账户不予支付。

安徽省蚌埠市也将种植牙纳入集中采购，经集中议价谈判，种植牙材料(含牙冠、植体一套)费用平均降幅84.17%，最高降幅达89.5%。

有业内人士对《证券日报》记者表示，不同的医疗机构耗材和治疗费用占比不尽相同。一方面，对耗材的加价比例不同;另一方面，治疗费用与医生的业务水平、医院的性质及层级有一定相关性。国家医保局对种植牙集采的要求是“技耗分离”，目的是针对种植牙全流程进行总价调控，最终应该会采取整体打包的方式进行费用调控。

周朕隽告诉《证券日报》记者，可恩口腔顺应国家政策引导的方向，在耗材方面进行集中采购已有两年多时间，总体来看，目前公司的综合成本已较此前下降约50%，耗材费用和医疗费用占比大约为3：7。

集采推动市场加速洗牌

在集采政策导向下，种植牙产业链开始加速洗牌。

巨丰投顾高级投资顾问赵喜龙向《证券日报》记者表示，目前种植牙产品以美国、瑞士、德国等国家的外资品牌为主，国产种植牙起步较晚。不少进口品牌种植牙价格比国产品牌高很多，或是种植牙价格一直居高不下的重要原因之一。

推进种植牙集采，对相关上市公司的发展有何影响?美亚光电9月7日在回复投资者提问时表示，国家关于种植牙等项目集采政策的推进，未来会在一定程度上降低高端口腔服务的费用。从客观上来说，高端服务费用下降会带来行业需求的快速增加，进而推动相关关键设备的需求增加。

备受市场关注的“牙茅”通策医疗对投资者表示，公司作为以提供口腔医疗服务为主的龙头公司，具体业务包括正畸、儿牙、种植、综合等多科室口腔医疗服务业务。其中，种植牙业务涉及的集采，不只会带来价格上的变动，也会促进需求增长，与口腔业务之间形成协同效应。

一颗种植牙所需要的耗材包括种植体、种植基台、牙冠、修复材料等，其中种植体是核心。未来随着种植牙集采落地，将有利于国产种植牙耗材替代，现有进口为主的格局有望打破。